Хирургия глаза
Хирургия глаза
Складки век являются уникальной характеристикой, отличающейся у каждого индивидуума. Двойные веки характеризуются наблюдаемым складком на наружной стороне, тогда как одинарные веки или моновеки не имеют таких складок. Формирование двойных век определяется генетически, и те, у кого их нет, могут выбрать хирургические процедуры для их создания как для косметических целей, так и для решения проблем с зрением, вызванных отсутствием складок век.
Морфология век у азиатских людей является очень разнообразной, с различными расположениями внутренних структур, наличием эпикантовых складок и организацией жировых подушек, которые все вместе способствуют формированию уникальных форм глаз. Одной из особенностей, отличающих азиатские глаза, является наличие или отсутствие складки над ресницей, что привело к увеличению спроса на операции по созданию двойных век. Для более точной классификации азиатских век они были разделены на три основные категории, каждая из которых содержит две подкатегории.
Подтип А - Единственная складка века отсутствует
Подтип B - Складка века расположена низко, в основном скрыта и сужается в направлении к носу
Подтип A - Вложенный тип: Высота складки над ресницей ниже, чем эпикантовая складка
Подтип B - На складке тип: Высота складки над ресницей соответствует или находится на эпикантовой складке
Подтип A - Выпуклый тип 1: Высота складки века превышает эпикантовую складку
Подтип B - Выпуклый тип 2: Складка века двойная, но эпикантовой складки нет
Морфология век у азиатских людей является очень разнообразной, с уникальными формами глаз, обусловленными расположением внутренних структур век, наличием эпикантовых складок и организацией жировых подушек. Отсутствие или наличие складки над ресницей является значимым фактором, который увеличил популярность процедуры по созданию двойных век среди азиатов. Классификация век среди азиатов проводится на основе трех основных категорий, каждая из которых имеет две подкатегории.
Генетические состояния, такие как синдром Дауна, могут вызывать у людей любой этнической принадлежности более выраженные эпикантовые складки.
Широко распространенным заблуждением является мнение, что у людей европейского происхождения обычно двойные веки, в то время как у восточных азиатов моновеки. Это упрощение, так как исследования показывают, что половина латиноамериканских участников одного исследования имели моновеки или эпикантовые складки. Тяжелые или "капюшоновидные" веки также встречаются у многих людей по всему миру, независимо от их этнической принадлежности.
Двойные веки определяются как верхняя века с складкой или складками, которые являются доминантным геном и более вероятно проявляются в сравнении с рецессивным геном моновека. Во многих азиатских культурах двойные веки ассоциируются с привлекательностью и красотой.
Люди с одинарной складкой века часто ищут способы создания двойных век. К счастью, существует различные варианты лечения, которые можно настроить на достижение желаемых результатов. Эти варианты варьируются от хирургических до нехирургических методов.
Основные причины, по которым люди выбирают операцию по созданию двойных век включают:
Как при инцизионной, так и при неинцизионной блефаропластике подготовка в операционной проводится похожим образом. Предварительная подготовка включает нанесение маркировки на веки в вертикальном положении для визуализации конечного положения в гравитационной позиции. Затем оценивается в горизонтальном положении. Предлагаемая надресничная складка нарисована от медиального до латерального кантуса на желаемой высоте пациента, а симметрия оценивается в обоих положениях, прежде чем приступить к стерильной подготовке.
На верхние веки наносится роговичный щиток и местный анестетик, и операция может проводиться с или без внутривенного седативного лечения. Выбор материала для швов во время процедуры в основном основан на предпочтениях хирурга, так как немногие клинические или животные исследования были проведены для оценки эффективности различных типов швов в лицевой хирургии.
Блефаропластика - это тип операции на веках, который рекомендуется пластическими хирургами для решения различных проблем, включая:
Азиатская блефаропластика относится к пластической хирургии, направленной на создание двойных век. Эта амбулаторная процедура заключается в создании складки или складок на верхнем веке у пациентов, у которых ее нет.
Эпикантопластика - это еще одна процедура, которую можно объединить с блефаропластикой. Она заключается в удалении избыточной кожи в уголках глаз, известной как эпикантовая складка. Эта избыточная кожа может препятствовать естественному формированию складки двойного века, поэтому ее удаление может помочь в создании естественной складки без напряжения или рубца.
Первая описанная операция "создания двойных век" была проведена Микамо в 1896 году. Хотя эту косметическую процедуру обычно связывают с попыткой достичь более "западного" вида, первое описание блефаропластики для создания двойных век предшествует западному влиянию на азиатскую культуру. Поэтому считается, что развитие операции по созданию двойных век Микамо было обусловлено желанием достичь более эстетического, округлого и выразительного вида.
Операция по созданию двойных век может выполняться как по косметическим, так и по функциональным причинам. С косметической стороны кто-то может выбрать операцию на веках, потому что они предпочитают внешний вид двойных век вместо монолидов. В противном случае, они могут выбрать операцию, потому что естественная потеря коллагена и эластина в коже с возрастом привела к обвисанию кожи век, препятствующему зрению. В таких случаях операция на веках может использоваться для исправления обвисших век (век) и предотвращения проблем со зрением.
Важно отметить, что операция на создание двойных век не подходит для всех, и несколько факторов необходимо учитывать перед принятием решения о проведении процедуры. Эти факторы включают:
Важно помнить, что излишняя высота складки века, созданной в ходе операции, может выглядеть неестественно. Поэтому обсуждение формы глаз, структуры лица и целей операции с пластическим хирургом заранее является решающим фактором.
Блефаропластика, как правило, является безопасной операцией на поликлинической основе, поскольку большинство физических побочных эффектов являются временными. Рассмотрим следующие недостатки этой процедуры:
Блефаропластика необратима, и двойная операция на веках может быть достаточно дорогой. Если вы решите изменить форму век по косметическим причинам, вы должны быть уверены, что это действительно то, что вы хотите. Важно дождаться достаточного возраста, чтобы принимать собственные решения.
Хотя блефаропластика может помочь с проблемами век, которые могут вызывать проблемы со зрением, важно помнить, что как двойные, так и монолидные веки являются нормальными и здоровыми. Если вы хотите провести косметическую операцию, проконсультируйтесь со своим врачом и, возможно, доверенным другом или психотерапевтом, чтобы убедиться, что вы делаете это по правильным причинам.
Ваш пластический хирург поможет определить подходящую хирургическую процедуру на основе ваших целей, формы лица, других медицинских состояний и времени восстановления.
Двойные веки у азиатов могут быть достигнуты через различные процедуры, включая:
Это включает в себя сделать разрез в верхнем веке и удалить ткань. Этот подход почти безболезненный и позволяет получить более индивидуальный результат, а также устранение морщин на глазах.
Кожа верхних век самая тонкая в теле, так что любые шрамы, возникшие в результате операции, едва заметны и видны только при полностью закрытых глазах. Хирурги-пластические хирурги, выполняющие эту процедуру, могут использовать маленькие швы, которые растворяются примерно через шесть или семь дней и не требуют удаления.
В этой технике хирург-пластический хирург создает маленькие отверстия и использует три скрытых шва, чтобы создать складку верхнего века. Этот подход подходит для людей, которые хотят быстрого восстановления без каких-либо шрамов. Однако двойные веки могут со временем исчезнуть, и веки могут вернуться в свое естественное состояние.
Это включает в себя размещение шести швов через веко и их стабилизацию с помощью бусин, чтобы предотвратить их прорезание кожи. После того, как образуется шрам двойного века, швы удаляются через несколько дней.
Это наименее инвазивный вариант, но он приводит к значительному воспалению, необходимому для формирования шрама двойного века. Хотя эта процедура не требует никакого разреза или разреза, она требует самого длительного времени для восстановления из-за постоперационного отека.
Продолжительность восстановления после хирургического вмешательства на веках может отличаться в зависимости от используемого подхода. Инцизионная блефаропластика может оставить шрам, но пациенты, которые проходят неинцизионную блефаропластику, могут испытывать более длительное отечество и раздражение после процедуры.
Время восстановления после операции на создание двойной веки в значительной степени зависит от типа хирургического вмешательства. При инцизионных процедурах вставляются швы, которые могут потребовать удаления через несколько дней. Первоначальное восстановление занимает обычно около двух недель, а полное восстановление может занять несколько месяцев.
Для частичных инцизионных и неинцизионных процедур пациенты могут ожидать восстановления после операции примерно через две недели. Однако индивидуальное время восстановления может различаться, и важно тщательно следовать постоперационным инструкциям вашего хирурга, чтобы обеспечить гладкое и успешное восстановление.
После операции на веках пластический хирург предоставит вам подробные инструкции по уходу. Эти инструкции будут включать способы справиться с болью и дискомфортом, а также советы, чтобы обеспечить правильное заживление.
Чтобы снять боль и отек в первые несколько дней после операции, вам могут посоветовать использовать холодный компресс. Имейте в виду, что отек может сохраняться несколько недель или даже месяцев после процедуры.
Вы должны избегать подъема тяжестей или занятий тяжелым физическим трудом в течение как минимум трех недель после операции. Однако вы обычно можете возобновить легкие действия через несколько дней.
Важно поддерживать голову в поднятом положении в течение дня и избегать сна на спине. Вы можете использовать дополнительную подушку для этого во время сна.
Вы должны избегать воздействия солнечного света и воздерживаться от использования косметики в течение первых 10-14 дней после процедуры. Вы также должны избегать использования мазей и кремов без назначения врача, но вам могут посоветовать нанести тонкий слой вазелина на любые внешние швы.
Асимметричная высота или форма век являются наиболее распространенными осложнениями операции по созданию двойных век. Асимметрия может возникнуть из-за различий в предварительной маркировке, неравномерного натяжения во время закрепления, или неравномерного удаления жировых прокладок.
Чрезмерно высокие складки встречаются у примерно 7% пациентов и могут быть вызваны адгезиями между круговым мышцей глаза и кожей выше уровня хирургической фиксации или чрезмерным удалением жировых прокладок до мышечно-апоневротической пластинки. Идеальное положение складки век должно находиться примерно на 6-8 мм над краем века. Важно консультироваться с пластическим хирургом для определения наилучшего хирургического подхода и минимизации риска осложнений.
Блефароптоз является потенциальной осложненностью при азиатской блефаропластике и может быть вызван неосторожным повреждением мышцы и ее апоневроза леватора верхнего века. Это может привести к опущению век после операции. Разъединение леватора от тарзальной пластины или чрезмерная фиксация апоневроза к мышце может привести к образованию рубцов и нарушению функции леватора, способствуя блефароптозу.
Кровотечение является потенциальным опасным осложнением, связанным с любой операцией, которое может проявиться как продолжительная экхимоза или крупный гематом. Частота кровотечений при блефаропластике сходна с таковой у всех этнических групп.
В редких случаях пациенты могут столкнуться с повторным рыхлением кожи и потерей складки двойного века со временем. Это редкое осложнение, которое происходит менее чем в 3% случаев. Оно чаще возникает при использовании всасываемых швов или при сшивании анкерного шва, который ослабевает, что приводит к нарушению адгезии между лифтором и мышцей или дермой. Это можно предотвратить путем удаления орбитального жира или использования методов швейной техники для укрепления лифтор-дермального соединения и тарсо-дермального соединения во время формирования складки.
Обращенные или изогнутые ресницы являются распространенной проблемой у людей с эпикантальным складком, которая более распространена среди азиатов и может приводить к трехиазу. Создание двойного века может помочь с изогнутыми ресницами, но важно следовать правильному предоперационному планированию и постоперационному уходу, чтобы предотвратить инверсию верхнего века ресниц и выведение наружу конъюнктивы века.
Симптомы сухого глаза могут усугубляться или вызываться созданием двойной веки, как было обсуждено в разделе предварительной оценки. У людей без складки века, птоз может быть защитным фактором против развития сухого глаза. Поэтому важно оценить у пациентов вероятность развития этих осложнений во время предоперационного периода.
Эктропион является потенциальным осложнением азиатской блефаропластики, которое может возникнуть при повреждении ветвей лицевого нерва во время операции. Это может привести к нарушению функции мускулатуры круговой мышцы глаза и изменению положения края нижнего века. Избыточное напряжение на лифтора века также может вызвать эктропион, что может произойти, когда нижний кожный лоскут или разрез лифтора неправильно располагаются. Важно знать об этих рисках, прежде чем решить провести азиатскую блефаропластику.
Несмотря на то, что многие предпочитают хирургическое вмешательство для создания двойных век, существуют временные варианты для тех, кто не хочет проходить операцию. Они включают:
Ленты для век
Как и при любой другой хирургической процедуре, могут возникнуть осложнения во время периода восстановления после блефаропластики. Важно контролировать свое здоровье и сообщать своему врачу о любых проблемах.
Врач может назначить обезболивающее после операции. Если вы по-прежнему испытываете боль даже после приема лекарства, немедленно свяжитесь с вашим врачом. Хотя некоторая сухость в глазах является нормой, чрезмерная сухость должна быть сообщена врачу.
Важно следить за возможными осложнениями во время восстановительного периода после хирургического вмешательства на веках. Обратитесь за медицинской помощью немедленно, если у вас возникли следующие симптомы:
Кроме того, если вы заметили признаки инфекции, такие как отек, теплота, покраснение на вашем веке или в области вокруг него, красные полосы, исходящие от разреза, гной, вытекающий из разреза, или лихорадка, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Двойные веки это генетически обусловленная черта, при этом одинарные веки являются распространенной рецессивной особенностью. Однако во многих азиатских обществах двойные веки очень востребованы, что привело к распространению операции на создание двойных век, включая Корею.
Хотя эта хирургическая процедура преимущественно для косметических целей, она может вызвать осложнения, такие как асимметричность век или потерю зрения. Важно провести тщательное исследование различных техник, доступных на рынке, и проконсультироваться с квалифицированным пластическим хирургом, чтобы определить, является ли операция на создание двойных век правильным выбором для вас.
Естественные результаты операции
Статьи, которые профессионально написаны и информативны.